Exploration of the correlation between allergic rhinitis and weather factors in Nanning
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摘要: 目的 探讨南宁地区变应性鼻炎(AR)患者的发病特点及其与气象因素的相关性。方法 分析2011年5月-2018年6月南宁地区16 969例AR患者的发病特征, 同时通过南宁气象局官方网站提供的气象参数, 包括天气状况、气温、风向, 分析AR患者发病特点与气象因素之间的关系。结果 16 969例AR患者中阳性率排前3位的吸入性变应原依次为粉尘螨(56.0%)、屋尘螨(50.5%)、蟑螂(37.4%)。粉尘螨、屋尘螨、蟑螂的皮肤指数(SI)结果与性别, 粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、蟑螂的SI结果与年龄, 各吸入性变应原与病程均具有相关性(P < 0.05), 但相关关系不明显(r < 0.2)。夏季AR患者于门诊就诊人数的构成比最高(3.9%)。性别与粉尘螨(OR=0.826, 95%CI: 0.724~0.942)以及屋尘螨的4级阳性结果(OR=0.777, 95%CI: 0.677~0.891)、蟑螂的3级阳性结果(OR=1.236, 95%CI: 1.060~1.443)相关。白天天气状况与粉尘螨的4级阳性结果(OR=0.830, 95%CI: 0.728~0.947)以及屋尘螨的1级阳性结果(OR=0.803, 95%CI: 0.694~0.929)相关, 最高气温与粉尘螨的4级阳性结果(OR=1.032, 95%CI: 1.020~1.043)和屋尘螨的1级(OR=1.028, 95%CI: 1.001~1.056)、4级阳性结果(OR=1.047, 95%CI: 1.021~1.075)和蟑螂1级(OR=1.023, 95%CI: 1.001~1.047)、4级阳性结果(OR=1.050, 95%CI: 1.008~1.094)相关, 最低气温与屋尘螨各级阳性结果、蟑螂1级阳性结果(OR=0.947, 95%CI: 0.924~0.971)相关, 与粉尘螨无关。白天风向与蟑螂3级阳性结果(OR=1.437, 95%CI: 1.157~1.785)相关。结论 南宁地区AR患者于夏季就诊最多, 女性易受粉尘螨和屋尘螨的影响, 而男性更易受蟑螂的影响。气象因素与AR的发病率具有一定的相关性, 当气温越高、有雨、有南向风时, 可使AR发生或加剧。Abstract: Objective To investigate the characteristics of allergic rhinitis(AR) in the Nanning area and its correlation with meteorological factors.Methods The characteristics of 16 969 cases of AR in Nanning from May 2011 to June 2018 were analyzed. Meteorological parameters were collected from the official website of the Nanning Meteorological Bureau, including weather conditions, temperature, and wind direction. The relationship between the onset characteristics of AR patients and meteorological factors were also analyzed.Results Among the 16 969 patients with AR, the top three inhalation allergens were dust mite(56.0%), house dust mite(50.5%), and cockroach(37.4%). The skin index(SI) of dust mite, house dust mite, cockroach is correlated with sex. The SI of dust mite, house dust mite, mugwort, cockroach are correlated with age, and inhaled allergens are correlated with disease course(P < 0.05). However, those relationships were not significant(r < 0.2). The proportion of AR patients visiting the clinic in summer was the highest(3.9%) in all of the four seasons. Gender was found to be related to the grade-4 positive results of dust mite(OR=0.826, 95%CI: 0.724-0.942), the grade-4 house dust mite(OR=0.777, 95%CI: 0.677-0.891) and the grade-3 positive results of cockroach(OR=1.236, 95%CI: 1.060-1.443), respectively. The the daytime weather conditions were related to the grade-4 positive results of dust mite(OR=0.830, 95%CI: 0.728-0.947) and the grade 1 positive results of house dust mite(OR=0.803, 95%CI: 0.694-0.929), respectively. The highest temperature was related to the grade-4 positive result of dust mite(OR=1.032, 95%CI: 1.020-1.043), grade-1(OR=1.028, 95%CI: 1.001-1.056) and grade-4(OR=1.047, 95%CI: 1.021-1.075) positive result of house dust mite, grade 1(OR=1.023, 95%CI: 1.001-1.047) and grade-4(OR=1.050, 95%CI: 1.008-1.094) positive result of cockroach, respectively. The minimum temperature was related to the positive results of house dust mites at all grades and the grade-1 positive results of cockroach(OR=0.947, 95%CI: 0.924-0.971), but not to dust mites. The daytime wind direction was related to the grade-3 positive results of cockroach(OR=1.437, 95%CI: 1.157-1.785).Conclusion The number of AR patients in Nanning is highest in summer. The female is more likely to suffer from dust mite and house dust mite, while the male is more likely to suffer from cockroach. Meteorological factors are correlated with the incidence of AR.The highertemperature, the rain and the southerly wind could cause the occurrence or aggravation of AR.
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Key words:
- rhinitis, allergic /
- weather factors /
- correlation
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表 1 不同变应原AR患者的年龄与病程的统计分析
x±s 吸入性变应原 年龄/岁 病程/年 粉尘螨 21.8±13.9 4.1±5.0 屋尘螨 21.3±13.7 4.1±4.9 艾蒿 22.3±14.0 4.8±5.7 小豚草 23.8±14.2 4.9±6.0 蟑螂 24.5±13.9 4.2±5.1 真菌Ⅰ 23.1±13.9 4.6±5.9 真菌Ⅱ 24.5±14.0 4.6±5.9 树Ⅰ 24.2±13.3 4.6±5.8 树Ⅱ 24.8±14.3 4.6±6.4 
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表 2 性别与SI结果的关系
因素 例数 SI r P 阴性 1级 2级 3级 4级 粉尘螨 男 9668 4096 1800 1224 1383 1165 -0.037 0.000 女 7301 3373 1316 855 907 850 屋尘螨 男 9668 4621 1636 1215 1329 867 -0.036 0.000 女 7301 3776 1195 819 826 685 艾蒿 男 9668 8681 813 105 52 17 -0.004 0.639 女 7301 6571 608 75 32 15 小豚草 男 9668 9003 536 100 19 10 -0.004 0.642 女 7301 6810 426 49 16 0 蟑螂 男 9668 5896 1775 955 726 316 -0.041 0.000 女 7301 4728 1281 625 464 203 真菌Ⅰ 男 9668 9260 363 36 7 2 -0.003 0.670 女 7301 7002 279 13 6 1 真菌Ⅱ 男 9668 9319 311 33 5 0 -0.004 0.574 女 7301 7049 230 20 1 1 树Ⅰ 男 9668 9246 385 30 7 0 -0.010 0.202 女 7301 7011 271 16 3 0 树Ⅱ 男 9668 9444 200 21 2 1 -0.003 0.708 女 7301 7138 153 7 1 2
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表 3 年龄与SI结果的关系
因素 例数 SI r P 阴性 1级 2级 3级 4级 粉尘螨 < 18岁 6957 2448 1305 976 1143 1085 -0.194 0.000* 18~45岁 8185 3800 1558 953 1027 847 46~69岁 1715 1137 245 144 114 75 >69岁 112 84 8 6 6 8 屋尘螨 < 18岁 6957 2786 1293 954 1103 821 -0.190 0.000 18~45岁 8185 4293 1335 951 937 669 46~69岁 1715 1227 197 124 108 59 >69岁 112 91 6 5 7 3 艾蒿 < 18岁 6957 6184 668 74 28 3 -0.038 0.000 18~45岁 8185 7351 673 92 48 21 46~69岁 1715 1615 76 8 8 8 >69岁 112 102 4 6 0 0 小豚草 < 18岁 6957 6495 395 53 12 2 -0.005 0.543 18~45岁 8185 7578 499 80 21 7 46~69岁 1715 1635 63 14 2 1 >69岁 112 105 5 2 0 0 蟑螂 < 18岁 6957 4641 1284 556 334 142 0.046 0.000 18~45岁 8185 4651 1516 890 775 353 46~69岁 1715 1242 243 129 77 24 >69岁 112 90 13 5 4 0 真菌Ⅰ < 18岁 6957 6670 253 25 7 2 -0.007 0.337 18~45岁 8185 7815 343 20 6 1 46~69岁 1715 1669 43 3 0 0 >69岁 112 108 3 1 0 0 真菌Ⅱ < 18岁 6957 6739 200 17 1 0 0.011 0.162 18~45岁 8185 7853 295 31 5 1 46~69岁 1715 1669 42 4 0 0 >69岁 112 107 4 1 0 0 树Ⅰ < 18岁 6957 6715 227 10 5 0 0.015 0.050 18~45岁 8185 7761 390 30 4 0 46~69岁 1715 1672 36 6 1 0 >69岁 112 109 3 0 0 0 树Ⅱ < 18岁 6957 6823 127 7 0 0 0.013 0.084 18~45岁 8185 7966 199 17 2 1 46~69岁 1715 1682 27 3 1 2 >69岁 112 111 0 1 0 0
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表 4 病程与SI结果的关系
因素 例数 SI r P 阴性 1级 2级 3级 4级 粉尘螨 < 1年 3628 1969 648 398 380 233 0.116 0 1~3年 7535 3180 1444 959 1027 925 >3年 5806 2320 1024 722 883 857 屋尘螨 < 1年 3628 2145 607 374 336 166 0.109 0 1~3年 7535 3588 1330 911 998 708 >3年 5806 2664 894 749 821 678 艾蒿 < 1年 3628 3399 198 24 5 2 0.075 0 1~3年 7535 6777 633 74 42 9 >3年 5806 5076 590 82 37 21 小豚草 < 1年 3628 3449 151 22 6 0 0.059 0 1~3年 7535 7068 385 59 18 5 >3年 5806 5296 426 68 11 5 蟑螂 < 1年 3628 2478 602 268 199 81 0.074 0 1~3年 7535 4719 1379 705 520 212 >3年 5806 3427 1075 607 471 226 真菌Ⅰ < 1年 3628 3524 92 7 3 2 0.035 0 1~3年 7535 7215 296 20 3 1 >3年 5806 5523 254 22 7 0 真菌Ⅱ < 1年 3628 3531 90 6 1 0 0.026 0.001 1~3年 7535 7266 240 25 4 0 >3年 5806 5571 211 22 1 1 树Ⅰ < 1年 3628 3522 100 5 1 0 0.029 0 1~3年 7535 7200 310 21 4 0 >3年 5806 5535 246 20 5 0 树Ⅱ < 1年 3628 3581 45 2 0 0 0.023 0.002 1~3年 7535 7338 180 13 2 2 >3年 5806 5663 128 13 1 1
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表 5 季节与AR患者门诊就诊人数的关系
例(%) 季节 AR 非AR 春季 4327(2.7) 154 450(97.3) 夏季 5821(3.9) 143 237(96.1) 秋季 4001(3.4) 114 125(96.6) 冬季 2820(2.7) 102 260(97.3) 合计 16 969(3.2) 514 072(96.8)
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表 6 多分类Logistic回归分析中各变量名及赋值情况
变量 赋值 性别 1=男；2=女 白天天气情况 1=没有雨(晴、多云、阴)；2=有雨(阵雨、小雨、中雨、大雨、暴雨) 夜间天气情况 1=没有雨(晴、多云、阴)；2=有雨(阵雨、小雨、中雨、大雨、暴雨) 白天风向 1=有南向风(南方、东南风、西南风)；2=无南向风(无持续风向、东风、东北风、北风) 夜间风向 1=有南向风(南方、东南风、西南风)；2=无南向风(无持续风向、东风、东北风、北风)
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表 7 粉尘螨SI结果与相关因素的Logistic回归分析中有统计学意义的指标
SI结果 偏回归系数 P OR 95%CI 1级 年龄 -0.011 0.000 0.989 0.984~0.993 2级 年龄 -0.026 0.000 0.974 0.969~0.979 3级 病程 0.035 0.000 1.035 1.022~1.049 年龄 -0.046 0.000 0.955 0.950~0.960 4级 病程 0.068 0.000 1.070 1.057~1.083 年龄 -0.066 0.000 0.936 0.931~0.941 性别1 -0.191 0.004 0.826 0.724~0.942 最高气温 0.031 0.000 1.032 1.020~1.043 白天天气状况1 -0.186 0.006 0.830 0.728~0.947
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表 8 屋尘螨SI结果与相关因素的Logistic回归分析中有统计学意义的指标
SI结果 偏回归系数 P OR 95%CI 1级 年龄 -0.011 0.000 0.989 0.984~0.994 白天天气状况1 -0.219 0.003 0.803 0.694~0.929 最高气温 0.028 0.043 1.028 1.001~1.056 最低气温 -0.058 0.000 0.944 0.916~0.972 2级 年龄 -0.027 0.000 0.973 0.968~0.978 最低气温 -0.044 0.004 0.956 0.928~0.986 3级 年龄 -0.045 0.000 0.956 0.951~0.961 病程 0.036 0.000 1.037 1.023~1.050 最低气温 -0.046 0.001 0.955 0.930~0.981 4级 年龄 -0.062 0.000 0.940 0.934~0.945 病程 0.070 0.000 1.072 1.059~1.086 性别1 -0.253 0.000 0.777 0.677~0.891 最高气温 0.046 0.000 1.047 1.021~1.075 最低气温 -0.061 0.000 0.941 0.915~0.968
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表 9 蟑螂SI结果与相关因素的Logistic回归分析中有统计学意义的指标
SI结果 偏回归系数 P OR 95%CI 1级 年龄 -0.009 0.000 0.991 0.987~0.995 最高气温 0.023 0.044 1.023 1.001~1.047 最低气温 -0.054 0.000 0.947 0.924~0.971 2级 年龄 -0.005 0.039 0.995 0.991~1.000 3级 性别1 0.212 0.007 1.236 1.060~1.443 白天风向 0.363 0.001 1.437 1.157~1.785 4级 最高气温 0.049 0.019 1.050 1.008~1.094
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