喉罩在儿童急重症气管和支气管异物麻醉呼吸道管理中应用的探讨

姜山, 董斌, 刘欣. 喉罩在儿童急重症气管和支气管异物麻醉呼吸道管理中应用的探讨[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(21): 1721-1724. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.21.014
引用本文: 姜山, 董斌, 刘欣. 喉罩在儿童急重症气管和支气管异物麻醉呼吸道管理中应用的探讨[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(21): 1721-1724. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.21.014
JIANG Shan, DONG Bin, LIU Xin. Study of the laryngeal mask airway for airway management in children with acute severe tracheobronchial foreign body[J]. J Clin Otorhinolaryngol Head Neck Surg, 2016, 30(21): 1721-1724. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.21.014
Citation: JIANG Shan, DONG Bin, LIU Xin. Study of the laryngeal mask airway for airway management in children with acute severe tracheobronchial foreign body[J]. J Clin Otorhinolaryngol Head Neck Surg, 2016, 30(21): 1721-1724. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.21.014

喉罩在儿童急重症气管和支气管异物麻醉呼吸道管理中应用的探讨

详细信息
    通讯作者: 董斌,E-mail:asplin024@aliyun.com
  • 中图分类号: R614.2

Study of the laryngeal mask airway for airway management in children with acute severe tracheobronchial foreign body

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  • 目的:探讨喉罩在儿童急重症气管、支气管异物取出术后呼吸道管理中的应用,为临床提供安全有效的治疗方案。方法:选择急重症气管、支气管异物手术需要机械通气过度的70例患儿,随机分气管插管(TT)组和喉罩(LMA)组,每组35例。全身麻醉诱导相同:经静脉推注咪达唑仑0.02 mg/kg,芬太尼0.002 mg/kg,丙泊酚2.0 mg/kg,阿曲库铵0.2 mg/kg,地塞米松1 mg/kg,上支气管镜后接呼吸机行控制呼吸。术中采用丙泊酚持续泵注,间断给予阿曲库铵。手术完成拔出支气管镜分别在气管插管、喉罩置入操作下行呼吸道管理。观察2组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前后及拔除前后的平均动脉压、心率,观察监测术中潮气量、呼吸频率、动脉血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压的变化并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果:LMA组置入前后的心率、血压无明显差异(P>0.05);TT组插管前后的心率、血压差异有统计学意义(P<0.05);2组的气道压力、动脉血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05);气道并发症方面,LMA组要优于TT组(P<0.01)。结论:LMA用于小儿气管、支气管异物的呼吸道管理对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,优于TT,值得推广。
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出版历程
收稿日期:  2016-08-04

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