儿童食管异物致食管穿孔的诊断及处理

王桂香, 赵靖, 张杰. 儿童食管异物致食管穿孔的诊断及处理[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 29(16): 1435-1438. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.16.006
引用本文: 王桂香, 赵靖, 张杰. 儿童食管异物致食管穿孔的诊断及处理[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 29(16): 1435-1438. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.16.006
WANG Guixiang, ZHAO Jing, ZHANG Jie. Diagnosis and treatment of esophageal perforation induced by esophageal foreign body in children[J]. J Clin Otorhinolaryngol Head Neck Surg, 2015, 29(16): 1435-1438. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.16.006
Citation: WANG Guixiang, ZHAO Jing, ZHANG Jie. Diagnosis and treatment of esophageal perforation induced by esophageal foreign body in children[J]. J Clin Otorhinolaryngol Head Neck Surg, 2015, 29(16): 1435-1438. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.16.006

儿童食管异物致食管穿孔的诊断及处理

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    通讯作者: 张杰,E-mail:stzhangj@263.com
  • 中图分类号: R768.3

Diagnosis and treatment of esophageal perforation induced by esophageal foreign body in children

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  • 目的:探讨儿童复杂食管异物致食管穿孔的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析10例食管异物致食管穿孔患儿的资料,1例异物为纽扣电池的患儿为外院取出异物后转入我院;7例患儿经硬性食管镜下取异物;1例患儿因异物由食管突入气管内,经气管切开取异物;1例患儿因食管周围脓肿就诊,术中检查食管穿孔,术中未发现明确异物,术后于ICU抗炎治疗时经口吐出一玻璃片异物。结果:10例患儿中,异物分别为枣核3例、纽扣电池2例、金属齿轮1例、别针1例、易拉罐金属拉环1例、玻璃片1例、弧形硬塑料片1例。7例患儿经保守治疗后食管穿孔痊愈,恢复正常饮食;3例患儿行气管食管瘘修补手术后恢复正常饮食。结论:食管异物手术中如异物嵌顿时间长、异物形状尖锐或有腐蚀性,需高度怀疑食管穿孔可能。术后禁食禁水并行食管造影明确诊断。对于已确诊食管穿孔的患儿,需积极抗炎,密切随诊,穿孔较小者经鼻饲治疗一段时间后多可自愈;对已形成气管食管瘘的穿孔,需待患儿身体条件允许后择期行修补手术。
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出版历程
收稿日期:  2015-03-25

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